Форум о переезде в Краснодар

Эндокринологи СибГМУ бесплатно помогут школьникам бороться с ожирением
Еще одно направление – бесплатные консультации врача-эндокринолога для всех желающих. Расписание приема указано на сайте проекта в разделе "Календарь".
В разделе "Новости проекта" публикуется информация о вебинарах, которые проводят ректор медвуза Ольга Кобякова и профессор кафедры эндокринологии и диабетологии СибГМУ Юлия Самойлова. .

Темой осеннего вебинара, который прошел накануне, стало спортивное питание. На своей странице в Facebook Ольга Кобякова анонсировала: "<…> поговорим о спортивном питании с точки зрения врачей, продвигая главный принцип медицины "не навреди".

Можно ли есть торт на диете?

Вебинар по традиции назначили на вечер: понедельник, 20.00. Погода за окном в Томске располагала к пледу, горячему чаю и куску шоколадного торта – чтобы согреться и поднять настроение самым неизобретательным способом. Впрочем, как выяснилось, торт действительно можно спортсменам и худеющим, но иногда: в качестве послабления или поощрения – кому как нравится.

Торты
Ольга Кобякова: "В последнее время многие используют термин "читмил" (от английского cheat meal, что переводится как "жульничать с едой"). Это когда в определенные промежутки времени в один прием вы можете использовать запрещенные продукты без вреда для своей фигуры: один раз в неделю для тех, кто удерживает вес, один раз в две-три недели – для тех, кто худеет. Организм не отреагирует набором веса.

Существует теория: таким образом мы якобы вводим свой организм в заблуждение, "говорим", что теперь-то его будут кормить. И он в ответ начинает быстрее расходовать жиры.

На самом деле это красивая сказка, и никакого научного обоснования читмила с точки зрения доказательной медицины не существует.

Но хочу сказать, что с психологической точки зрения это важно и полезно. Когда тебе говорят, что ты никогда в жизни больше не будешь есть торт, это очень депрессивно. А когда скажут, что ты в воскресенье сможешь его съесть, это придает силу. Главное – без фанатизма. Сначала достигните желаемого веса, а потом раз в две недели ешьте торты".

Личный опыт ректора

Профессора СибГМУ прошлись по многим терминам, которые хорошо знакомы посетителям спортзалов. Это гейнеры, изотоники, сжигатели жира и, конечно же, протеины.

Ольга Кобякова: "Главное показание для приема протеинов – набор мышечной массы и удержание массы для взрослых людей. Снижение веса – тоже да. Дополнительный источник белка – да. Я протеины употребляю, чтобы добирать количество белка до суточной нормы. Лично для меня физически сложно съесть необходимое количество куриной грудки, творога, яиц. Поэтому одну порцию протеинов добавляю практически ежедневно.


Врачи говорят, что если вы не добираете достаточное количество белка, даже при сниженном количестве калорий худеть вы не будете или будете, но очень медленно
В какое время суток употреблять протеин – до или после тренировки, утром или вечером? Нужно соблюдать все те правила, которые касаются и других видов пищи: первая половина дня – пища может быть углеводная и смешанная, вторая половина – преимущественно белковая. Поэтому протеин разумно добавлять во второй половине. Даже на ночь – это не будет вредно.
Что касается снижения веса: если вы не добираете достаточное количество белка, даже при сниженном количестве калорий худеть вы не будете или будете очень медленно. Считайте, сколько белка съедаете. <...> Если добавите с помощью протеиновых коктейлей белок, то процесс похудения у вас пойдет гораздо веселее.

Есть утверждение, что это опасно, что могут пострадать почки. Да, это безусловно нагрузка на почки. Поэтому противопоказаниями являются почечная недостаточность, генетическая предрасположенность к болезням почек, различные патологии, заболевание сердечно-сосудистой системы. Не экспериментируйте во время беременности и кормления грудью".

Когда есть фитнес-батончики?

Ольга Кобякова: "На прилавках магазинов можно увидеть протеиновые батончики, но есть также так называемые фитнес-батончики. К информации об их калорийности нужно относиться с осторожностью. На мой взгляд, производители лукавят. Не может быть в таком батончике 90 или 100 калорий. Так что есть их на ночь и во второй половине дня точно не следует".

Почему врачи не советуют жиросжигатели?

Юлия Самойлова: "Существует группа жиросжигателей. Это, по большому счету, научно-популярное название. В основном это лекарственные вещества: они увеличивают энергозатраты организма, повышают физическую активность, подавляют аппетит, за счет чего запускается сжигание жира. Хочу особо обратить внимание на эту категорию. Это та группа, которая не прошла клинических испытаний, поэтому мы не можем рекомендовать ее".




Занятие фитнесом
Ольга Кобякова: "Изотоники. Их эффективность и безопасность обсуждается. Но большинство, по крайней мере, не вызывают выраженных побочных эффектов. Употребление может приводить к появлению избыточного веса. Будьте внимательны. Энергетические батончики, напитки – это все очень калорийные продукты. Тем, кто пытается снизить массу тела, – это не ваши продукты".
Можно ли заменить еду спортивным питанием?

Ольга Кобякова: "Заменители пищи – моя любимая тема. Жду, когда изобретут таблетку, заменяющую прием пищи, чтобы не тратить на обед время на работе. На самом деле почти изобрели. Уже есть сбалансированная по составу альтернатива твердой пище: по внешнему виду похожа на протеин – порошок, который разводишь. Но это исключительно дополнение к обычному, нормальному питанию.

Можно заменить от одного до трех приемов пищи, но полностью переходить на заменители без крайней необходимости нельзя. Для кого это? Для тех, например, у кого длительные перерывы в приемах пищи в дороге, в офисе. Это вполне съедобно, но без фанатизма".

Помогают ли похудеть ягоды годжи и зеленый кофе?

Юлия Самойлова: "Очень широко сейчас известны такие компоненты, как ягоды годжи, зеленый кофе, хитозан. Нет подтверждения, что они эффективны. Вы получите положительные эмоции от самого продукта, не более того".

Нужно ли переходить на спортивное питание, занимаясь спортом дома?

Ольга Кобякова: "Если вы занимаетесь дома, результаты будут ничуть не хуже, чем при занятиях в спортивном зале. Главное – регулярность. Но тренировки ни в зале, ни в бассейне, ни дома не дадут результата, если вы не скорректируете свое питание. Питание – это 80% успеха в снижении избыточной массы тела.

Прежде чем добавлять спортивное питание, что могу посоветовать: для начала скорректируйте кратность приемов пищи – четыре-шесть раз в сутки малыми дозами. Уберите легкоусвояемые углеводы совсем. Фрукты и сложные углеводы (каши, макароны, картофель) ешьте до полудня. Вечером – белки, мясо, рыбу, яйца с зелеными овощами. И старайтесь съедать количество белка, соответствующее вашей суточной потребности.

К такому выводу пришли исследователи Федерации американских обществ экспериментальной биологии, изучив рацион питания американцев за 12 лет. Причём 61% покупок — это сильно переработанная еда, в которой много жира, сахара и соли. Уровень потребления такой еды в течение 12 лет не меняется, но покупатели явно предпочитают продукты, которые надо только разогреть или можно съесть сразу (73,3% всех покупок). Наггетсы, сосиски, торты, чипсы — типичный пример продуктов, с помощью которых производители удовлетворяют запрос покупателей на лёгкую в употреблении еду.

Один из авторов исследования Дженнифер Поти отмечает, что большая часть переработанной еды не вредна: «Нужно понимать, что обработанная пища — это не только бисквиты Twinkies и Coca-Cola, это широкий спектр продуктов». Но сильно обработанные продукты, по её словам, могут стать причиной ожирения или диабета. Также они могут влиять на пищевые привычки людей и вести к перееданию или пропуску приёмов пищи.

С каждым годом люди едят всё больше, в основном сладкого

Шоколадки, хлеб, колбаса, торты — стол англичанки Джилл Мактай завален продуктами, которые она ест каждый день. Это фотография для проекта американца Питера Мензеля — о рационе жителей разных странах. У Джилл Мактай получился самый внушительный ежедневный рацион — 12 300 ккал; она называет себя «шокоголиком».

300 ккал для женщин, 200 ккал для мужчин, 130 ккал для детей — на столько увеличился ежедневный рацион людей в первом десятилетии XXI века, говорит профессор Калифорнийского университета Роберт Люстиг. На 90% это произошло за счёт углеводов, среди которых — фруктоза, глюкоза и сахароза. Их в последние годы всё чаще используют для того, чтобы усилить вкус обработанных продуктов. Потребление добавленного сахара, который содержится в таких продуктах, за 30 лет выросло на 30%.

«Потребитель хочет получать одинаковый результат при посещении предприятий быстрого питания вне зависимости от сезона, месторасположения и любых других факторов. Чтобы удовлетворить эту потребность, а также в целях снижения издержек производители переходят на сильно обработанные ингредиенты и для получения конкретного вкуса используют заменители и усилители вкуса», — объясняет основательница сервиса доставки еды Elementaree Ольга Зиновьева. Она отмечает, что вкус сладкого вызывает приятные ощущения и люди привыкают отдавать предпочтение такой пище. Производители безалкогольных напитков вообще используют сахар, чтобы скрыть вкус соли, которую они добавляют в больших объёмах, чтобы вызвать жажду. Например, в одной банке Coca-Cola содержится 55 мг соли — это примерно столько же, сколько в куске пиццы.



Энергетические продукты дешевле, чем питательные

По данным исследования Вашингтонского университета, за два года средняя корзина покупателя (2000 ккал в день) для энергетического питания дешевеет на 1,8% — это те продукты, которые удовлетворяют потребность в энергии, но приносят мало пользы организму с помощью питательных веществ. При этом аналог такой корзины из полезных продуктов дороже на 19,5% — есть здоровую пищу становится финансово невыгодно.


Автор исследования Адам Древновски говорит, что любители вредных продуктов склонны переедать, потому что усиленный вкус способствует большему потреблению, но, даже если они будут тратить на еду в два раза больше, это всё равно получится дешевле, чем питаться полезными продуктами. «При этом не только вредные продукты дешевеют, полезная пища становится всё дороже и дороже. Овощи и фрукты могут стать предметами роскоши», — предупреждает Древновски.

Треть всех продуктов отправляется в мусорку

1,3 млрд тонн — столько продуктов теряется или выбрасывается каждый год, по данным Продовольственной и сельскохозяйственной организации объединённых наций. Это около 95–115 кг в год на человека в Европе и Северной Америке (в Африке и южной Азии выбрасывается только 6–11 кг на человека). В некоторых странах показатель потерь достигает 40% — например, в США; в России он средний — 30–35%. При этом в 2015 году россияне стали тратить на еду более 50% доходов.

Если уменьшить количество выброшенной или потерянной еды хотя бы вполовину, то мы могли бы сэкономить 1,314 трлн ккал, подсчитали в World Resource Institute. Это 22% от тех 6000 трлн ккал, которые нам требуются каждый год, чтобы иметь достаточно еды в 2050 году. Исследователи считают, что уменьшение количества выброшенной еды — главное средство для достижения «устойчивого пищевого будущего».

Раздутая цепочка поставок продуктов увеличивает цену до 100%

Прежде чем добраться от производителя до потребителя, продукт в среднем проходит минимум через четыре стадии (транспортировка, переработка, упаковка, логистика и другие). По данным Elementaree, это увеличивает цену на 40–100% — в каждой категории по-разному. При этом время, которое продукт проводит на складе перед продажей, увеличивается с одной-двух недель до шести-семи месяцев. «Распространение концепции супермаркетов — больших универсальных магазинов, в которых круглый год можно купить один и тот же набор продуктов, — привело к ужесточению требований к ассортименту со стороны потребителей. Производителей и распространителей этот факт вынудил жертвовать питательными качествами продуктов в пользу увеличения сроков хранения и постоянной доступности ассортимента», — объясняет минусы подобной схемы Ольга Зиновьева.


Только один из примеров потери полезных свойств — яблоки. Если без обработки они хранятся от двух до четырех недель, то с помощью специальных средств срок хранения возрастает до 9–12 месяцев. При этом за год в яблоке практически не остаётся полифенолов — антиоксидантов, которые помогают организму бороться с раком и ускоряют восстановление организма после физических нагрузок за счёт сокращения мышечной усталости. Те же антиоксиданты теряют и томаты, которые в естественном состоянии хранятся не более трех-четырех недель, а с помощью обработки этиленом держатся четыре-пять месяцев. Продукты не становятся вредными, но и пользы в них остаётся мало.